深圳一档职工参保人普通门诊统筹都要选点吗

2022-12-01编辑:Renee
【导语】:深圳一档医保普通门诊也可以统筹报销啦,根据相关政策,如果想要报销需要选定医疗机构。那么是不是去医院或者社康看病都要选点才能看呢?答案见正文分享...

划重点

① 12月起,二级以上医院及专科医院无需选点,直接享受普通门诊统筹待遇

② 社康中心等基层医疗机构选定生效后,12月起即可享受普通门诊统筹待遇

二级以上医院及专科医院

无需选点,直接享受普通门诊统筹待遇

一档职工参保人,到二级以上医院、专科医院普通门诊就医的,无需选点,直接享受普通门诊统筹待遇。一般来说,二级、三级医院报销比例可以达到65%、55%。

举个例子:一档职工参保人小张今天去市人民医院看普通门诊,下周预约了去市中医院看普通门诊,小张每次正常就医不受影响,直接享受普通门诊统筹待遇。

社康等基层医疗机构

选点后即可享受普通门诊统筹待遇

一档职工参保人到社康中心等基层医疗机构的普通门诊就医的,选定后即可享受普通门诊统筹待遇。一般来说,社康中心等基层医疗机构报销比例可达75%。

选定1家社康后,该社康所属的上级结算医院,连同结算医院下设的其他社康,都可以“打包”成一个整体自动纳入选定范围,相当于“选1送N”。

举个例子:一档职工参保人小张选定了福田区梅京社区健康服务中心作为基层定点就医机构,按照“选1送N”的便民规定,小张可以在这家社康中心的上级医院福田区第二人民医院看门诊,也可以在这个医院下设的所有13家社康机构看门诊,均可享受普通门诊统筹待遇。

报销比例按照医疗机构级别设定:在福田区第二人民医院就医的,享受二级医院的报销比例;在13家社康机构就医的,享受一级以下医疗机构的报销比例。

医疗机构选定办理入口

阅读推荐

》》深圳一档医保普通门诊可以报销吗

》》深圳一档医保普通门诊报销比例

》》12月起 深圳一档职工参保人普通门诊也能用统筹基金报销

》》2022深圳医保缴费指南

》》2022深圳一档二档三档医保的区别

》》深圳一二三档医保的待遇

》》深圳一二三档医保报销

》》国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录

》》深圳医保定点医疗机构名单2022

》》深圳医保定点药店名单2022
编辑:Renee