深圳二档医保报销范围、额度、比例

2022-02-15编辑:Renee
【导语】:深圳二档医保在门诊和住院的时候可以报销多少?哪些项目可以报销?报销额度以及比例又是怎么规定的呢?

门诊报销

1、普通门诊

属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

2、门诊大病

根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。

连续参保时间未满12个月:60%

连续参保时间满12个月,未满36个月:75%

连续参保时间满36个月:90%

3、门诊输血

70%

住院报销

起付线:

以及以下医院100元;二级医院200元;三级医院300元

目录内特材/人工器官/单价千元以上一次性医用材料:

国产材料:90%

进口材料:60%

最高支付金额不超过普及型价格

床位费:

最高支付金额为A级房间双人房床位费的第一档(现60元/日)

目录内医疗费用中扣减上述项目费用后的剩余费用:

已在本市按月领取养老金待遇或按11.5%缴交;医保费用人员95%;其他人员90%

温馨提示

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