【导语】:深圳惠民保理赔方式有两,种分为一站式结算和零星报销两种模式。
一、自动结算
在深圳市内就医,“深圳惠民保”保障范围内的费用出院时医院直接结算,不用再提交理赔材料申请理赔。被保险人在定点医疗机构打印医疗费用结算单可查看“深圳惠民保”相关结算信息。
二、自行申请
对于不满足“一站式”结算的情形,需要申请人进行线上提交规定的证明和资料申请零星理赔,以下情况需自行申请
1、被保险人异地就医已联网进行医保结算的医疗费用。
2、不属于深圳市社会医疗保险信息系统结算的其他被保险人就医的医疗费用。
3、属于本市社会基本医疗保险的被保险人,因患大病需要在非选定的本市定点医疗机构门诊治疗发生的合规药费,或在指定专科医疗机构门诊就医发生的合规药费,不属于深圳市社会医疗保险信息系统结算情形的。
参保人垫付的属于承办机构应支付的费用,应当在费用发生或出院之日起12个月内向承办机构申请审核报销。
温馨提示
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